叢生（そうせい）
叢生とは、歯が重なり合ったり、でこぼこに生えている状態のことです。
「乱杭歯（らんぐいば）」や「八重歯」とも呼ばれます。顎の大きさに対して歯が大きすぎる、または歯の数が多すぎることで起こります。
- 歯磨きがしにくく、虫歯や歯周病になりやすい
- 噛み合わせが悪くなり、咀嚼機能が低下する
- 発音（特にサ行・タ行）に影響が出ることがある
- 見た目のコンプレックスにより精神的な影響を及ぼすことがある
- 顎関節への負担が増加する
- 顎の発育不足（顎が小さく歯が並びきれない）
- 歯のサイズが大きい（遺伝的要因）
- 乳歯の早期脱落や晩期残存
- 指しゃぶりや口呼吸などの悪習癖
- ワイヤー矯正（マルチブラケット装置）
- マウスピース矯正（インビザラインなど）
- 抜歯を伴う矯正（スペース確保のため小臼歯を抜く場合あり）
【症例】25歳女性／ガタガタ（叢生）
上下顎叢生（ガタガタ）・左右で咬み合わせが違う叢生（ガタガタ）を伴う上顎前突のケースです。歯を並べるスペースを確保するため、上は左右の4番目の歯を抜歯、噛み合わせを合わせるため左下は5番目の歯を抜歯した症例です。
| 主訴 | ガタガタ |
|---|---|
| 年齢・性別 | 25歳 ／ 女性 |
| 治療方針 | 上顎両側第一小臼歯抜歯、下顎左側第二小臼歯抜歯を行い上顎前歯の後方移動と正中の一致化 |
| 抜歯部位 | 上顎左右第一小臼歯、下顎左側第二小臼歯 |
| 使用装置 | ハーフリンガル（上裏側、下表側）、アンカースクリュー2本 |
| 治療期間 | 2年1か月 |
| リテーナー | 上下リンガルリテーナー、上ラップアラウンドリテーナー |
治療前
治療中
治療後
リスク及び副作用
矯正治療では以下のリスクや副作用が考えられます。
- 歯根吸収（歯の根が短くなる症状）
- 歯肉退縮（歯茎が下がる症状）
- アンキローシス（歯と歯を支える骨が癒着し歯が動かなくなる。）
- 歯髄壊死（歯の神経が失活してしまう状態）
- 顎関節症（顎の痛み）
費用（すべて税別）
検査・診断料 35,000円
装置料 ハーフリンガル 850,000円、アンカースクリュー 20,000円 × 2本
調整料 6,000円 ／ 月
保定装置料 55,000円
A. はい、年齢制限はありません。
Q. 仕事をしながら治療できますか？A. マウスピース矯正なら装置が目立たず、通院頻度も1〜2ヶ月に1回程度のため、社会人の方でも多く選ばれています。
Q. 抜歯しないと治せませんか？A. 軽度〜中等度であれば非抜歯で治療できる場合もあります。顎の大きさや歯の状態によって判断します。
